İş Kazası Dosyası Nasıl Hazırlanır?

Delilin korunmasından kusur ve tazminat incelemesine kadar bir dosyanın hukuki haritası

İş kazası dosyasında sonuç, yalnızca hastane raporuna veya kazanın SGK'ya bildirilmiş olmasına bağlı değildir. Olayın iş ile bağlantısı, işverenin aldığı önlemler, çalışanın gerçek ücreti, kalıcı etkiler ve tarafların kusuru farklı delil gruplarıyla ortaya konur. Sağlam bir dosya, bu parçaları aynı zaman çizelgesinde birleştirir.

1. Önce olayın hukuki niteliği belirlenir

Gündelik dilde “işyerinde olan her olay” iş kazası olarak anlatılsa da hukuki değerlendirme daha sistemlidir. 5510 sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanunu'nun 13. maddesi; sigortalının işyerinde bulunduğu sırada, işverenin yürüttüğü iş nedeniyle, görevle başka yere gönderildiğinde, emzirme için ayrılan zamanda veya işverence sağlanan taşıtla gidiş geliş sırasında meydana gelen ve sigortalıyı bedenen ya da ruhen engelli hâle getiren olayları belirli koşullarla iş kazası kapsamında düzenler.

Bu tespit, işverenin mutlaka yüzde yüz kusurlu olduğu anlamına gelmez. İş kazası niteliği, işverenin hukuki sorumluluğu ve kusur dağılımı birbirinden ayrı üç incelemedir. Dosyada bu kavramların birbirine karıştırılması, talebin yanlış kurulmasına yol açabilir.

2. İlk 72 saatte korunması gereken deliller

Kaza anına en yakın kayıtlar sonradan üretilemeyeceği için ispat değerleri yüksektir. Öncelik tedavidir; delil toplama hiçbir şekilde sağlık müdahalesini geciktirmemelidir. Sağlık güvence altına alındıktan sonra aşağıdaki kayıtların varlığı kontrol edilmelidir:

Pratik ayrımKaza tutanağı tek başına kusur raporu değildir. Tutanakta olayın nasıl meydana geldiği olabildiğince nesnel anlatılmalı; “tamamen kendi hatasıdır” gibi hukuki sonuç içeren, peşin değerlendirmeler ayrıca incelenmelidir.

3. SGK bildirimi neyi çözer, neyi çözmez?

4/a kapsamında çalışan sigortalının iş kazası, işveren tarafından kolluğa derhâl; SGK'ya ise kural olarak kazadan sonraki üç iş günü içinde bildirilir. SGK'nın güncel bilgilendirmesi de bu süreyi ve elektronik bildirim yöntemini açıklamaktadır. İşverenin bildirim yapmaması kazayı kendiliğinden “yok” hâle getirmez; ancak iş kazasının tespiti, Kurum işlemleri ve hakların kullanılması bakımından ek uyuşmazlık doğurabilir.

SGK bildirimi, olayın iş kazası yönünden incelenmesini sağlar. Buna karşılık tazminat davasında ayrıca işverenin gözetme borcu, alınması gereken önlemler, illiyet bağı, kusur ve gerçek zarar tartışılır. SGK'nın bağlayacağı geçici veya sürekli iş göremezlik ödemeleri ile işverene yöneltilebilecek maddi ve manevi tazminat talepleri aynı şey değildir.

4. Kusur incelemesi nasıl kurulur?

Kusur değerlendirmesi “işçi dikkatli değildi” veya “işveren önlem almadı” şeklindeki genel cümlelerle yapılamaz. Önce yapılan işin ve tehlikenin somutlaştırılması, sonra mevzuat ile teknik önlemlerin bu olaya uygulanması gerekir.

İnceleme alanıAranacak kayıtCevaplanacak soru
Risk yönetimiRisk değerlendirmesi, saha kontrolüKazaya yol açan tehlike önceden belirlenebilir miydi?
EğitimEğitim içeriği, tarih, imza, uygulama kaydıYalnızca imza mı alındı, işe özgü eğitim gerçekten verildi mi?
EkipmanBakım formu, periyodik kontrol, kullanım talimatıMakine güvenli ve amaca uygun durumda mıydı?
Koruyucu donanımTeslim formu, uygunluk ve kullanım denetimiDoğru ekipman sağlandı ve kullanımı denetlendi mi?
İş organizasyonuVardiya, görev dağılımı, üretim talimatıÇalışma süresi, tempo veya talimat riski artırdı mı?

6331 sayılı İş Sağlığı ve Güvenliği Kanunu, işverenin mesleki riskleri önleme, eğitim ve bilgi verme dâhil her türlü tedbiri alma; organizasyonu yapma ve tedbirlerin uygulanmasını izleme yükümlülüğünü düzenler. Çalışanın yükümlülükleri de bulunur. Ancak çalışanın yükümlülüğü, işverenin kendi sorumluluklarını ortadan kaldıran otomatik bir savunma değildir; her iki tarafın davranışı olay özelinde değerlendirilir.

5. Sağlık dosyasında yalnız tanı değil, işlev kaybı izlenir

Tazminat incelemesi bakımından yalnızca kırık, yanık veya doku hasarının adı yeterli değildir. Yaralanmanın kişinin yaptığı işe, günlük yaşamına ve gelecekteki çalışma gücüne etkisi değerlendirilir. Tedavinin tamamlanma durumu, kontrol muayeneleri, fizik tedavi, iş göremezlik dönemleri ve kalıcı sekel iddiası aynı kronolojide tutulmalıdır.

Çelişkili raporlar, eksik tıbbi belgeler veya tedavi sürecindeki uzun kayıt boşlukları nedensellik tartışmasına yol açabilir. Bu nedenle her raporun tarihi, ilgili sağlık kurumu ve hangi şikâyet üzerine düzenlendiği dosya çizelgesine işlenmelidir. Kişinin geçmiş hastalıkları da gizlenmemeli; kazanın mevcut durumu artırıp artırmadığı tıbbi incelemeye bırakılmalıdır.

6. Ücret ve ekonomik zarar nasıl ispatlanır?

Maddi tazminat hesabında yaş, bakiye ömür, iş göremezlik oranı, kusur, gelir ve sosyal güvenlik ödemeleri gibi birçok veri birlikte kullanılır. Bordrodaki ücret ile fiilen ödenen ücret farklıysa, gerçek ücretin ispatı ayrıca önem kazanır.

Resmî ücret kayıtları

Bordro, banka ödemesi, SGK prime esas kazanç kaydı, vergi ve işyeri kayıtları birlikte karşılaştırılır.

Fiilî ücret göstergeleri

Meslek, kıdem, görev, emsal ücret araştırması ve düzenli yan ödemeler somut delillerle incelenir.

Geçici kayıp

Çalışılamayan dönem, alınan ödenek, eksik kalan gelir ve belgeli tedavi/ulaşım giderleri ayrıştırılır.

Kalıcı etki

Meslekte kazanma gücü kaybı ile ekonomik gelecek üzerindeki etki, yetkili sağlık ve aktüerya incelemesiyle ele alınır.

7. Arabuluculuk ve dava yolu aynı dosyada nasıl ayrılır?

7036 sayılı İş Mahkemeleri Kanunu'nda işçi veya işveren alacağı ve tazminatı için genel olarak dava şartı arabuluculuk öngörülürken, iş kazası veya meslek hastalığından kaynaklanan maddi ve manevi tazminat ile bunlara ilişkin tespit, itiraz ve rücu davaları için bu şartın aranmayacağı ayrıca düzenlenmiştir. Bununla birlikte aynı olayda kıdem, ücret veya feshe bağlı başka işçilik alacakları da varsa her talebin hukuki yolu ayrı kontrol edilmelidir.

Görevli mahkeme, taraf sıfatı, alt işveren–asıl işveren ilişkisi, sigorta şirketi veya üçüncü kişinin sorumluluğu ve SGK'ya ilişkin uyuşmazlıklar dosyanın yapısını değiştirebilir. Süre hesabı da talebin türü ve hukuki dayanağına göre yapılmalıdır; yalnızca internette görülen tek bir “zamanaşımı süresi”ne güvenmek dosya kaybına neden olabilir.

8. İyi hazırlanmış dosyanın çalışma tablosu

TarihOlay / belgeHukuki önemiEksik işlem
Kaza günüOlay, görev ve tanıklarİş bağlantısı ve oluş biçimiKamera kaydı koruma talebi
İlk sağlık başvurusuTanı ve müdahaleYaralanma ile olay arasındaki bağEksik görüntüleme/epikriz örneği
Üç iş günüSGK bildirimiKurum incelemesinin başlangıcıBildirim durumu sorgusu
Tedavi dönemiRapor ve giderlerGeçici/kalan işlev kaybıKontrol ve masraf belgeleri
Dava hazırlığıKusur ve ücret delilleriSorumluluk ve zarar hesabıTaraf, süre ve görev kontrolü

Sık yapılan dosya hataları

Başlıca kaynaklar